Recusa alimentar em pessoas idosas

Olá, vocês já enfrentaram esse ‘problema’ seja na sua casa, com você ou no seu serviço? É muito comum no hospital, na ILPI, e na casa nós torcemos muito que não aconteça, porém vamos compreender que é uma condição natural da pessoa idosa.

Para  quem trabalha com a pessoa idosa, acaba encontrando esse quadro com frequência, e vamos compreender que uma pessoa com mais de 40 anos já inicia sua perda muscular e troca por gordura, então iniciamos exercícios físicos e mudança na alimentação para tentar diminuir essa perda. O que acontece é que quanto mais passa o tempo, nós começamos a diminuir a ingestão calórica de proteína, e é exatamente o que não deveríamos fazer. Com os anos a nossa ingestão alimentar diminui cada vez mais (o que é normal), porém vale ficar atento a essa perca de massa muscular e principalmente a redução do apetite nos últimos 3 meses.

Mas vamos lá, na prática clínica, deve-se ficar atento, pois os idosos desidratam e entram em desnutrição de uma forma muito rápida, e com isso a atenção de quem está ali, cuidando ou acompanhando, ou até mesmo você que já é +60 e está com baixa no apetite, fique atento, mude as estratégias de alimentação.

Mas ok, agora entra o questionamento, quais costumam ser as causas da inapetência? Uma delas costuma ser a diminuição do olfato e paladar, se estiver gripado, esses sentidos diminuem, mas a partir de uma certa idade é normal que isso ocorra, então uma solução seria aumentar o sal da dieta correto?! Mais ou menos, já que o aumento de sal, pode levar ao aumento da pressão, e muitos idosos já possuem essa alteração, uma ideia interessante pode ser inserir o glutamato monossódico, ele possui muitas controvérsias, a quem goste, e tem quem abomine. Entenda, é melhor um idoso comendo, do que ficar na discussão se vai fazer bem ou não para esse idoso.

Outra causa comum na diminuição do apetite é a disfagia, então se possuem dificuldade de engolir, se tossem muito, e acabam criando medo, isso causa um estresse, e naturalmente vão reduzindo a ingestão alimentar, quem sabe falar e tem consciência, costumam relatar, mas os que não tem essa capacidade, podem reclamar de comida quente, fria, salgada, doce, etc… ou até mesmo empurram os pratos.

A dor crônica, normalmente a dor mais comum são na coluna ou nas pernas, e você sabe, que pessoas com dor, tendem a não comer. Por isso no hospital acontece muito, lá é onde está concentrado a situação de doença, dor, perda, o que causa a inapetência.

Os medicamentos também causam inapetência em suas reações adversas, e além das interações entre si, causam interações entre alimentos, e vamos pensar, nesse caso o mais comum de acontecer é nas residências, já que em ILPI e hospitais, os médicos, enfermeiros e nutricionistas estão em acordo com as horas dos medicamentos e dos alimentos. Mas nas residências temos um alto número de polifarmácia. Tem casos que o remédio é misturado na comida, mas isso pode acarretar em uma comida amarga, o que faz com que não queiram ingerir a alimentação também.

A depressão costuma ser o pior caso, e mais frequente em ILPI, e a pessoa se recusa a comer, e é por isso que pode ser considerado um dos piores casos, pois quando ocorre a recusa não tem muito o que fazer, muitos deles travam a boca, e realmente não ingere nenhum alimento.

Solidão é um problema, principalmente quando se tem uma família grande, e por algum motivo fica solitário, exemplo foi o caso da pandemia, quando tivemos que deixar os nossos idosos em casa. Ficar sozinho, cozinhar para apenas uma pessoa, pode ser algo desanimador e chato, então muitos costumam deixar de comer, e começam a dormir mais, e trocam o almoço por um café com pão.

A alteração da composição corporal, também é um caso a se considerar, eles não tem que comer tanto quanto nós, a maioria deles além da perda da composição corporal, estão sedentários, e quanto mais sedentário menos ingere calorias.

E claro a alteração hormonal natural da idade, é a grande causa da inapetência, chamada de ‘anorexia da idade’, como essas mudanças hormonais inerente a idade são normais, temos que compreender até onde está dentro do esperado, e até onde está começando a causar problemas para a pessoa idosa.

Ok, e agora o que deve fazer caso identifique algum desses casos dentro da sua casa? Procure Médico, Fonoaudiólogo e Nutricionista. Pois existem mais detalhes que podem causar uma recusa, como os idosos demenciados, que podem se distrair com toalhas coloridas ou estampadas, ou muito estimulo como barulhos de tv ou conversa, além de cuidados com o cuidador, um cuidador doente, não consegue resolver nenhum problema, e sim pode agravar.

Espero que as informações sejam úteis para vocês, caso queiram saber mais sobre o assunto não esqueçam de comentar ou entrar em contato.